Le propulseur mandibulaire est un appareil orthodontique fonctionnel qui avance la mâchoire inférieure pour corriger un décalage entre les deux mâchoires. Il est principalement utilisé chez l'adolescent en croissance, lorsque la mandibule est en retrait par rapport au maxillaire supérieur.
Définition du propulseur mandibulaire
Cet appareil — fixe ou amovible — maintient la mandibule en position avancée, stimulant ainsi sa croissance vers l'avant. Plusieurs modèles existent (Herbst, Twin Block, activateur de Class II) selon l'âge et le profil du patient. Une fois en place, il agit en continu pendant les phases de croissance.
Dans quels cas est-il indiqué ?
Il est prescrit pour corriger une rétrognathie mandibulaire (mâchoire inférieure trop en retrait), souvent associée à une supraclusion. Posé pendant le pic de croissance pubertaire, il évite parfois une chirurgie orthognathique à l'âge adulte. Il peut aussi être prescrit dans certains cas de syndrome d'apnée du sommeil.
Comment se passe le port ?
Selon le modèle, le propulseur est porté en permanence ou plusieurs heures par jour. L'adaptation prend quelques jours à quelques semaines. Le patient peut ressentir une légère gêne ou des courbatures musculaires les premiers temps. Le suivi se fait toutes les 4 à 6 semaines.
Quand consulter ?
Si votre enfant ou adolescent présente un menton en retrait, une occlusion inversée ou un déséquilibre du visage, le Dr Paola Soria pourra évaluer si un propulseur mandibulaire est adapté à sa situation.