L'articulé croisé est une anomalie d'occlusion dans laquelle une ou plusieurs dents supérieures se positionnent à l'intérieur des dents inférieures lorsqu'on serre les mâchoires. Cette malposition perturbe la mastication et doit être traitée précocement.
Définition de l'articulé croisé
En occlusion normale, les dents supérieures recouvrent légèrement les dents inférieures, comme un couvercle. En cas d'articulé croisé, ce rapport est inversé sur une partie de l'arcade — le plus souvent au niveau des molaires (articulé croisé postérieur) ou des incisives (articulé croisé antérieur, aussi appelé occlusion inversée).
Quelles sont les causes ?
Les causes sont multiples : mâchoire supérieure trop étroite, mâchoire inférieure trop avancée, déglutition atypique, succion prolongée du pouce ou facteur héréditaire. Une persistance d'une dent de lait ou une dent incluse peuvent aussi en être responsables.
Comment se traite-t-il ?
Le traitement dépend de l'origine et de l'âge du patient. Chez l'enfant, un disjoncteur palatin ou un appareil amovible permet d'élargir la mâchoire trop étroite. Chez l'adulte, des aligneurs ou des bagues sont utilisés ; dans les cas sévères avec déséquilibre osseux, une chirurgie orthognathique peut être nécessaire.
Quand consulter ?
Un articulé croisé doit être pris en charge précocement, dès l'âge de 6 ans, pour éviter une asymétrie de croissance du visage. Le Dr Paola Soria peut établir un diagnostic dès la consultation initiale et planifier le traitement adapté.